发布日期:2024-08-06 22:09 点击次数:165
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“医生,我好害怕,你们能帮帮我伐?”7月3日,62岁的宗阿姨急冲冲地来到上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院心胸外科求诊,“我大概把一只虾吃到气管里去了,我们那的医生说看不了。”
宗阿姨来自启东农村,爱吃海鲜,两周前在家吃虾,把一只小虾呛到气管里,当时就咳得很厉害,但觉得咳咳总归能咳出来,就没当回事。结果,两周过去了,咳嗽越来越重,始终没咳出小虾,还有点低烧了。宗阿姨这才去了县医院。
“这个虾卡得位置有点深,你可能需要开大刀了。”当地医院为宗阿姨做了气管镜检查后给出手术建议。害怕“开刀”的宗阿姨立马奔到上海寻求治疗。
陈彤宇主任接诊后为宗阿姨做了胸部CT检查,并与县医院的CT对比,发现被误吸入左下肺后基底段的异物位置更深了,因气道堵塞而产生的肺实变面积也扩大了。
“我们再为你做一次气管镜,争取把虾壳取出来。如果实在取不出,就得通过手术把受它影响的那部分肺切掉。但也不用太担心,现在手术设备先进了,我们会尽全力不让你‘吃二次苦头’。”和宗阿姨充分沟通后,在麻醉科协助下,宗阿姨的气管镜手术开始了。
术中,通过气管镜,陈彤宇看见宗阿姨左肺下叶后基底段管腔粘膜红肿,腔内有一个不规则物体,物体周围有白色坏死物附着。经多次调整钳夹角度并反复清理气道后,终于将一个长约2cm的不规则“害人虾”异物完整取出。
“上海医生真是医术高明,我现在感觉呼吸都顺畅了很多。”术后,宗阿姨激动不已,还不忘调侃,“这个虾吃出老价钿了,我以后再也不吃了”。
气道异物是指喉、气管及支气管外入性异物,常见原因包括进餐时误吸食物、吸入异物等。气道异物堵塞的严重程度可分为不完全堵塞和完全堵塞。不完全堵塞表现为咳嗽、喘气、呼吸困难等;完全堵塞更为严重,可能导致面色灰暗青紫、不能说话、不能咳嗽、不能呼吸,甚至失去知觉、窒息。
通过气管镜可以清晰发现、取出气道内异物,还可以彻底清除管腔内分泌物并留取肺泡灌洗液送检病原学。
陈彤宇提醒大众,碰到气道异物及时就诊,以免延误加重病情错失早期治疗时机。
小“镜”子作用大。上海岳阳医院心胸外科在气管镜下诊断和治疗技术优势明显,结合快速现场细胞学评估(ROSE),可为气道内肿瘤、气道异物、不明原因咯血、肺部感染等肺部病变患者提供微侵入式诊断的优选方案,还可进行包括气管镜吸痰、经支气管肿物消融、气管支架植入、气管异物取出、支气管内球囊扩张、气管镜下热蒸汽消融术等在内的支气管镜治疗。
作者:唐闻佳
文:唐闻佳 图:受访方供图 编辑:唐闻佳 责任编辑:樊丽萍
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气道宗阿姨气管镜陈彤宇异物发布于:上海市声明:该文观点仅代表作者本人,搜狐号系信息发布平台,搜狐仅提供信息存储空间服务。 上一篇:山东配资网 学习更上一层楼,答案网让你的暑假更充实?
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